自杀危机初步评估与处理                                             

将个案的威胁转换为资源,让他感受到关怀。用同理和关心的说:“我们都很关心你... 我们都会担心你....我们热线团队都会在支持你...”

 

自杀危机初步评估

ü YES

1

自杀念头出现频率

常常且持续一段时间

 

2

自杀 细节

有完整之想法,清楚订出何时,何地,用何方法

 

3

方式之致命性

(高危)手枪,跳楼,海,桥,上吊

 

4

工具的取得

手边既有

 

5

时间

马上

 

6

获救之机会

没有人在附近

 

总数:

 

3 ü 或以上  高危(马上通知同工,晚 / 周末班拨电 97857121

2 ü 或以上  中危(联络督导 / 同工)

1 ü 或以下  低危(同理,欣赏个案寻求协助的勇气,肯定个案没有放弃自己的坚持)



当自杀行为正在进行,

即刻通知同工,由同工接手处理抢救行动。


在同工未抵达前,尽量与他讲话拖延时间,不断的提醒 “ 我们 都很担心你..."

  • 表达关心,同理个案情绪,协助稳定个案。

  • 可以告诉个案你怕电话会断掉,先给请她/他给你电话号码,探问所在地点等等。

  • 请个案把家人叫醒,告诉家人。
  • 请个案把电话给他家人,告诉个案家人,个案的情况不稳定,必须做些什么。
  • 请个案提供电话、地址,帮他打给救护车。


CPR 深入评估与问句参考(高危 =  C↑  +  P↑ +  R↓
计划越仔细,危险越高。以同理,温和及关心的语气探问。并强调热线整个团队都在支持和关心着他。

目前自杀计划

C urrent

Suicide

Plan

 

问句

危险程度 -

危险程度

危险程度

自杀念头:

在这么困难的状况中,你是否有闪过自杀的念头 ?

没有,或一闪即过

偶尔出现

常常 , 并持续一段时间

细节 :

(同理+关心)+你有想过怎么进行?

模糊、没有什么特别的计划

有些特定计划

有完整想法、清楚定出何时何地之方法

方式之致命性:

服药丸 , 割腕

药物 + 酒精 , , 撞车

手枪 , 上吊 , 跳楼 / /

工具之取得:

(同理+关心)+你身边有什么东西?

尚未有

很容易取得

手边即有

时间 :

(同理+关心)+有想过什么时候做吗?

未有特定时间 /3 天以上

几小时内

马上

获救之机会:

我们很担心你,现在你身边有人吗?

大多数时间均有人陪

如果求救会有人来

沒有人在附近

过去的自杀行为 ( 自杀前科 )

P rior Suicidal Behaviour

曾自杀的频率:

(同理+关心)+你过去有做过吗?

没有

尝试过 (1-3 )

多次 (3 次以上 )

曾自杀方式的致命性:

(同理+关心)+那时你用的方式是什么 ?

服藥丸 , 割腕

药物 + 酒精 , , 撞车

手枪 , 上吊 , 跳楼 / /

目睹亲人 / 或重要他人自杀过:

(同理+关心)+过去,身边的重要他人自杀吗?

媒体重复报道

 

父母手足 , 偶像 , 曾自杀乘 40 . 自杀者本身通常在两年内再次尝试 .

社会资源与支持

R esources      

支持资源:

( 个人 / 外在因素 / 他人 )

(同理+关心)+你身边有资源可以帮助你吗? 

可获家人 / 朋友 / 团体 / 机构 / 宗教帮助 .

家人或朋友可帮助但非长期性 .

家人朋友关系疏离冷淡 / 恶劣中伤 . 孤立 , 无信仰