自杀危机初步评估与处理
将个案的威胁转换为资源,让他感受到关怀。用同理和关心的说:“我们都很关心你... 我们都会担心你....我们热线团队都会在支持你...”
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自杀危机初步评估 |
ü 有 YES |
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1 |
自杀念头出现频率 |
常常且持续一段时间 |
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2 |
自杀 细节 |
有完整之想法,清楚订出何时,何地,用何方法 |
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3 |
方式之致命性 |
(高危)手枪,跳楼,海,桥,上吊 |
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4 |
工具的取得 |
手边既有 |
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5 |
时间 |
马上 |
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6 |
获救之机会 |
没有人在附近 |
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总数: |
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3 个 ü 或以上 – 高危(马上通知同工,晚 / 周末班拨电 97857121 ) 2 个 ü 或以上 – 中危(联络督导 / 同工) 1 个 ü 或以下 – 低危(同理,欣赏个案寻求协助的勇气,肯定个案没有放弃自己的坚持) |
即刻通知同工,由同工接手处理抢救行动。 |
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CPR
深入评估与问句参考(高危
= C↑ + P↑ + R↓
)
计划越仔细,危险越高。以同理,温和及关心的语气探问。并强调热线整个团队都在支持和关心着他。
目前自杀计划
C
urrent
Suicide
Plan
问句
危险程度
-
低
危险程度
–
中
危险程度
–
高
自杀念头:
在这么困难的状况中,你是否有闪过自杀的念头
?
没有,或一闪即过
偶尔出现
常常
,
并持续一段时间
细节 :
(同理+关心)+你有想过怎么进行?
模糊、没有什么特别的计划
有些特定计划
有完整想法、清楚定出何时何地之方法
方式之致命性:
服药丸
,
割腕
药物
+
酒精
,
碳
,
撞车
手枪
,
上吊
,
跳楼
/
海
/
桥
工具之取得:
(同理+关心)+你身边有什么东西?
尚未有
很容易取得
手边即有
时间 :
(同理+关心)+有想过什么时候做吗?
未有特定时间
/3
天以上
几小时内
马上
获救之机会:
我们很担心你,现在你身边有人吗?
大多数时间均有人陪
如果求救会有人来
沒有人在附近
过去的自杀行为
(
自杀前科
)
P
rior Suicidal
Behaviour
曾自杀的频率:
(同理+关心)+你过去有做过吗?
没有
尝试过
(1-3
次
)
多次
(3
次以上
)
曾自杀方式的致命性:
(同理+关心)+那时你用的方式是什么
?
服藥丸
,
割腕
药物
+
酒精
,
碳
,
撞车
手枪
,
上吊
,
跳楼
/
海
/
桥
目睹亲人
/
或重要他人自杀过:
(同理+关心)+过去,身边的重要他人自杀吗?
媒体重复报道
父母手足
,
偶像
,
曾自杀乘
40
倍
.
自杀者本身通常在两年内再次尝试
.
社会资源与支持
R
esources
支持资源:
(
个人
/
外在因素
/
他人
)
(同理+关心)+你身边有资源可以帮助你吗?
可获家人
/
朋友
/
团体
/
机构
/
宗教帮助
.
家人或朋友可帮助但非长期性
.
家人朋友关系疏离冷淡
/
恶劣中伤
.
孤立
,
无信仰
目前自杀计划 C urrent Suicide Plan |
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问句 |
危险程度 - 低 |
危险程度 – 中 |
危险程度 – 高 |
自杀念头: |
在这么困难的状况中,你是否有闪过自杀的念头 ? |
没有,或一闪即过 |
偶尔出现 |
常常 , 并持续一段时间 |
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细节 : |
(同理+关心)+你有想过怎么进行? |
模糊、没有什么特别的计划 |
有些特定计划 |
有完整想法、清楚定出何时何地之方法 |
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方式之致命性: |
服药丸 , 割腕 |
药物 + 酒精 , 碳 , 撞车 |
手枪 , 上吊 , 跳楼 / 海 / 桥 |
||
工具之取得: |
(同理+关心)+你身边有什么东西? |
尚未有 |
很容易取得 |
手边即有 |
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时间 : |
(同理+关心)+有想过什么时候做吗? |
未有特定时间 /3 天以上 |
几小时内 |
马上 |
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获救之机会: |
我们很担心你,现在你身边有人吗? |
大多数时间均有人陪 |
如果求救会有人来 |
沒有人在附近 |
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过去的自杀行为 ( 自杀前科 ) P rior Suicidal Behaviour |
曾自杀的频率: |
(同理+关心)+你过去有做过吗? |
没有 |
尝试过 (1-3 次 ) |
多次 (3 次以上 ) |
曾自杀方式的致命性: |
(同理+关心)+那时你用的方式是什么 ? |
服藥丸 , 割腕 |
药物 + 酒精 , 碳 , 撞车 |
手枪 , 上吊 , 跳楼 / 海 / 桥 |
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目睹亲人 / 或重要他人自杀过: |
(同理+关心)+过去,身边的重要他人自杀吗? |
媒体重复报道 |
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父母手足 , 偶像 , 曾自杀乘 40 倍 . 自杀者本身通常在两年内再次尝试 . |
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社会资源与支持 R esources |
支持资源: ( 个人 / 外在因素 / 他人 ) |
(同理+关心)+你身边有资源可以帮助你吗? |
可获家人 / 朋友 / 团体 / 机构 / 宗教帮助 . |
家人或朋友可帮助但非长期性 . |
家人朋友关系疏离冷淡 / 恶劣中伤 . 孤立 , 无信仰 |